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人工植牙是什麼?   台北植牙推薦 雅偲牙醫

植牙就是把鈦金屬做的人工牙根(植體)植入口腔齒槽骨中，當作類似牙齒的原有之牙根，等三至六個月植體與骨頭緊密結合後，才在鈦金屬牙根上製作假牙，以恢復其美觀及咀嚼功能。

如果顎骨太薄或太少，可以藉植入骨粉做骨誘導再生術或是做鼻竇提昇術，但必須等較久的時間，待植體與骨頭緊密結合後，才可以製作假牙。

典型的常規植入物由具有粗糙或光滑表面的鈦螺釘（類似於牙根）組成。大多數牙科植入物由商業純鈦製成，也是製成基台螺絲和基台的主要材料。大多數現代牙科植入物還具有帶紋理的表面（通過蝕刻，陽極氧化或各種介質噴砂處理），以增加植入物的表面積和骨整合潛能。另外也有陶瓷（基於氧化鋯的）植入物存在於一件式（結合了螺釘和基台）或兩件式系統中（基台採用膠合或螺釘連接），並可能降低植入物周圍疾病的風險。   植牙關係到長期的使用狀況，台北推薦植牙診所，請選擇雅偲牙醫

 

 

 

人工植牙的緣起與歷史

有考古證據表明，人類數千年來一直在嘗試用根形植入物來替代缺失的牙齒。中國古代（4000年前）的遺物雕刻了竹釘，將其插入骨頭中，以代替失去的牙齒；古埃及的具有2000年曆史的遺物具有類似形狀的由貴金屬製成的釘子，從中發現一些埃及木乃伊已經移植了人類的牙齒，而在其他情況下，則移植了由象牙製成的牙齒。公元600年，威爾遜•波普諾（Wilson Popenoe）和他的妻子於1931年在洪都拉斯的一塊土地上，發現了一名瑪雅年輕女性的下頜骨，其中三顆缺少的門牙被海貝殼，形狀像牙齒的碎片代替。兩個植入物周圍的骨生長以及牙結石的形成表明它們既具有功能性又具有審美性。在現代，早在1969年就報導了一種牙齒複製品植入物，但是聚甲基丙烯酸酯牙齒類似物被軟組織包裹，而不是骨整合。

20世紀初期，出現了許多由多種材料製成的植入物。最早成功的植入物之一是1913年的Greenfield植入物系統。Greenfield的植入物是附著在金冠上的銥鉑植入物，顯示出骨整合的證據，並且持續了很多年。鈦作為可植入材料的首次使用是在1940年由Bothe，Beaton和Davenport進行的，Bothe等人是最早描述的，他們觀察了骨頭長度到鈦螺釘的距離，以及拔除鈦螺釘的難度，後來稱為骨整合的研究人員。（該名稱隨後由Per-IngvarBrånemark推銷的名稱）。1951年，Gottlieb Leventhal將鈦棒植入兔子體內。 Leventhal的積極成果使他相信鈦代表了外科手術的理想金屬。

1950年代，在英國劍橋大學進行了有關活生物體血流的研究。這些工人設計了一種建造鈦室的方法，然後將其嵌入兔子耳朵的軟組織中。1952年瑞典的整形外科醫生，Per-IngvarBrånemark，富有興趣研究的骨癒合和再生。Brånemark觀察到，骨骼與鈦的生長距離非常近，可以有效地粘附在金屬上。Brånemark使用動物和人類受試者對這種現象進行了進一步的研究，所有這些都證實了鈦的這種獨特性質。倫納德•林科（Leonard Linkow）在1950年代是最早將鈦和其他金屬植入物插入頜骨的人之一。然後將人造牙齒附著到這些金屬片上。1965年，Brånemark將他的第一枚鈦合金牙科植入物植入了人類誌願者手中。他開始在口腔中工作，因為這樣可以更方便地進行連續觀察，並且普通人群中牙齒缺失的比例很高，也給更多的研究員提供了對象。他將臨床觀察到的鈦與骨的粘附稱為“骨整合”。

臨床文獻發表後，各國也相繼開始研究並使用人工植牙作為治療。

而當病人問說人工植牙可以用多久，我們就會自瑞典1965年第一個病人到現在，這根植牙都很穩定的在病人口內到現在已經4-50年了，改變人現代牙科治療的觀念，現今人工植牙雖然是最佳的牙齒取代方案，但最好的還是自己的牙齒，相關的植牙表面，植體設計也慢慢的在改變，如合運用適當的手術方式，影像檢查，引導骨再生，牙脊再生術等，生物因子的應用 、雷射等，也讓牙科治療邁入新的一個時代。

 

Dental implant  人工植牙- 台北 植牙推薦 雅偲牙醫

早期的人工植牙有刀狀 ，慢慢的發展成牙根型態，而市面上的人工植牙，都是利用鈦合金的高度生物相容性原理，但開始著重在植牙表面的處理，植體設計（螺紋與型態），支台體（上不的構造）的連接設計不同。

以世界前幾大人工植牙品牌為例。

 

　　•　瑞士 Straumann         

　　 　為粗糙表面、螺紋圓柱狀，內八角連接系統

 

 

　　•　瑞典 Nobel Biocare

　　 　為粗糙表面、螺紋圓柱狀，外六角連接系統

 

 

　　•　歐洲 Dentsply (瑞典Astra/德國Ankylos/德國Friadent)

　　 　為粗糙表面、螺紋牙根狀，內卡榫連接系統

　　•　美國3i

　　 　為粗糙表面、螺紋圓柱狀，內六角連接系統

※上述皆為台大等大型教學醫院指定使用廠牌

　　•　其他

　　 　同一品牌也會針對不一樣的病人需求設計合適的植牙，一般而言，植牙本身多為鈦合金，為圓柱狀或圓錐狀，針對不一樣的部位，我們會建議選

　　 　用合適的植牙大小與長度。中空則為將來鎖上植牙支台的部份。

         台北雅偲牙醫 台北植牙推薦，我們堅持建議病人選擇最高階的植牙系統，期許病人可以達到穩定耐用的治療

 

 

 

 

人工植牙的優點

　　•　健康的牙齒可完全保留，免磨或少磨鄰接牙，使兩邊牙齒完好不變，甚至鄰牙有牙周病時，可順便治療作補骨手術，使之更健康、穩固；傳統的

　　 　牙橋製作須將前後牙齒修磨小，而人工植牙不必破壞真牙，便能製作固定假牙。

　　•　良好、穩固的人工牙根，可恢復牙齒咀嚼的功能；使您有接近真牙的外觀，一樣的咀嚼與吞嚥，不會有脫落晃動的情形。

　　•　預防牙齒脫落後之齒槽骨流失，可以防治缺牙處之骨床天天萎縮可怕現象，人工植牙可以使牙床變厚增高，使皮膚不會看起來皺皺的顯老；當老

　　 　人的牙床萎縮太厲害時，用傳統方法很難做假牙，怕不穩定，但是用植牙可讓老人不至於在吃飯或說話時有活動假牙鬆動之現象，也沒有活動假

　　 　牙金屬鉤環造成的美觀障礙或蛀牙問題。

　　•　人工植體本身不會有蛀牙的問題，避免修磨兩邊的鄰牙，也可減低其蛀牙的機率，維持其原本　健康的狀態。

　　•　容易清潔，較易保持口腔衛生。

　　•　外型美觀自然，增加您的自信心，解決您掉牙後的困擾。

 

人工植牙治療的步驟

1、術前種植區骨質的評估。

2、植體種類、大小、長度的選擇與定位。

3、第一階段植體放置手術。

4、第二階段義齒的製作。

5、長期的追蹤評估與保養。

 

人工植牙後的維護保養                                   

任何義齒完成後，都需有良好的口腔衛生保養，維持良好的口腔衛生，才能保持人工牙根的健康和延長人工植牙的壽命。人工植牙與自然牙一樣，需要使用牙刷、牙線及口腔清潔用品來清潔，以及定期口腔檢查。建立正確的咀嚼習慣便能延長您的人工牙根的壽命。建議每三至六個月回診評估→有牙結石堆積→洗牙→避免植體周圍組織發炎，形成所謂的「人工牙根的牙周病，久而久之便會導致人工牙根的失敗而掉落。

　　•　選擇合適植牙的潔牙工具：

　　 　a、牙刷：選擇刷頭短小、刷毛柔軟的牙刷，來清潔植牙內外側靠牙齦處。

　　 　b、牙間刷：可用於清潔植牙兩側縫隙，但要避免使用有金屬露出的牙間刷頭，以免刮傷人工牙根表面的鈦金屬。

　　 　c、牙線：除了使用一般牙線外，牙橋下的支柱牙部份，尚須使用三合一牙線來清潔。 沖牙機、電動牙刷、漱口水等亦可幫助清潔植牙，但不能代

　　 　替以上之潔牙器具。

活動假牙下的人工牙根，只需將假牙拿下用軟毛牙刷清潔即可，若有牙齦發炎可使用醫師處方之漱口水。

　　•　定期回診追蹤檢查：

　　 　a、基本檢查：工牙根和牙冠的密合度及完整性，螺絲是否鬆脫，使用情形是否良好。 口腔衛生情形，是否牙齦發炎、牙周囊袋等症狀，必要時

　　 　使用塑膠刮牙器清潔牙根周圍。

　　 　b、Ｘ光檢查：在第1，3，5，7，10，15年回診時檢查骨質密度、骨頭高度的變化及牙根與支柱體的密合度。

 

台北植牙推薦雅偲牙醫 台大留美牙周病專科訓練醫師群主持，除了基礎的治療觀念也重視永久的維護和長期的保養