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冷光美白

牙齒 冷光美白的原理是利用高濃度的氧化劑產生自由基，將牙齒上的色素進行化學反應 ( 氧化 )，所使用的氧化劑可能是過氧化氫、過硼酸鈉、過氧化尿素等等。

牙齒的雷射和冷光美白都是在牙齒表面塗上適當濃度的過氧化氫，再在牙齒上做熱處理或是低熱效應的冷光，讓過氧化氫釋放出過氧離子，經由牙本質小管滲入牙齒深層的牙本層，打斷色素的碳環結構，達到美白效果。

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造成內因性牙齒變色的起因

（1）氟化物過量引起

從胎兒期懷孕3個月到8歲期間，長期飲用含氟量大於1~2ppm時，使得牙釉質細胞代謝不良，造成牙齒中度到嚴重不等程度的染色及腐蝕現象。

（2）抗生素引起

孕婦或2歲前幼兒服用了四環黴素，會造成乳牙變色。2歲到8歲兒童服用，則會造成恆牙永久性變色。依變色程度可區分成4級。第3、4級除顏色較1、2級深外，牙齒表面會出現帶狀染色現象

（3）系統性疾病造成

胎兒時有嚴重黃疸的小孩，血液中過多的紅血球受到破壞，導致其代謝產物膽紅素無法適時排出，而在乳牙的牙本質有淺藍青色或褐色的血鐵質沉澱。

（4）局部因素造成

齲齒本身及複合樹脂或銀粉等填補材料會因為時間長久或牙釉質過薄而導致牙齒變色。

（5）生理因素造成

由於飲食習慣會造成牙齒表面色素的沉積，若年齡增長，色素滲入牙本質或牙釉質磨損變薄減少透明層，產生色澤較深的修復性牙本質，因而使牙齒的顏色變深。

（6）牙髓病變引起

牙齒受傷壞死的紅血球後產生硫化鐵，或因殘餘的牙髓組織未移除乾淨，或根管內特殊藥物及填充材料造成牙齒淺灰至深褐的變色。

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冷光美白Q&A

Q：牙齒冷光美白會痛嗎？

牙齒美白 ( 漂白 )過程並不會造成疼痛，但是有些較為敏感的病患可能會有少許的敏感或是疼痛，可服用止痛藥消除症狀，並且建議不要在牙齒美白 ( 漂白 ) 後的 24 小時內飲用過熱或過冷的飲品。

Q：牙齒冷光美白會傷害牙齒嗎？

牙齒美白 ( 漂白 ) 後如前所述，或多或少都會對牙本質的組織造成短暫性的影響。但是這些變化都是可逆性的，牙齒會在唾液中再度鈣化，因此不需要過於擔心牙齒的結構與組織被破壞後造成無法回復的副作用。

Q：牙齒冷光美白後要注意什麼？

漂白後的牙齒較為粗糙，容易讓牙菌斑 ( 細菌 ) 黏附，建議使用氟膠預防蛀牙，並且應該做好口腔牙齒保健 ( 吃完甜食、三餐後、睡前刷牙 )，一個月內儘可能不要食用咖啡、茶、可樂等染色性較高之飲料或食品，即可常保牙齒潔白健康。

＊至於有全身性系統疾病者、孕婦或哺乳者、牙齒齲蛀過大者、牙齦萎縮或牙根暴露易敏感者、3級以上四環黴素染色或屬灰藍色系染色者，很難用漂白達成牙齒美觀的需求。根據患者的期待和造成的因素，跟牙科醫師作充分的溝通，選擇適當的治療方式，才能到最好的效果。

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