牙周病的相關成因

牙周病相關成因，由年齡、抽煙、遺傳因素、青春期，懷孕、壓力、藥物、牙關緊咬，

磨牙、糖尿病、其他系統性疾病、營養不良或肥胖等……

牙周病的症狀

•　刷牙時或咀嚼堅硬食物時有牙齦出血的狀況

•　開始有口腔內不明原因的疼痛

•　牙縫漸漸變大的情形，牙齒開始移動有搖動的現象

•　不明的牙肉浮腫或悶痛的情形

•　牙齦開始有萎縮的情形並且導致牙齒看起來越來越長

•　口臭，朋友或家人說你的口氣不好

•　發現牙肉和牙齒間有發化膿的現象

•　牙齒的咬合位置開始產生些微的改變

•　家人有嚴重牙周病或是很多缺牙假牙的情況

•　活動假牙開始不密合

如果您有以上的任何症狀時，建議諮詢牙周病專科醫師，提早發現問題，即時治療。

牙周病分成幾個階段

①　牙齦炎(Gingivitis)

②　輕度牙周炎(Mild periodontitis)

③　中度牙周炎(Moderate periodontitis)

④　重度牙周炎(Severe periodontitis)

牙周病治療的目標

恢復健康的牙周穩定、牙根降低牙周囊袋、建立易於清潔的牙周組織，牙周病治療內容與流程，

牙周病主要的病因，是牙菌斑所帶來的細菌，以及過深囊袋中的厭氧菌，因此主要的治療目的，

在於牙根表面清潔刮平、形成光滑的平面，讓牙菌斑不易附著，易於清潔。

降低囊袋去除大於4mm以上的牙周囊袋，讓一般人易於用牙刷等器械進行清潔避免發炎反應的發生。

牙周病治療方法

牙周病的病因有很多種，大致歸類為以下幾種治療方法，

一般牙醫師們會採用其中一種或者更多種來治療牙周病：

1、刮除牙結石和口腔衛生預防

清除牙齒周圍的沈積物和牙結石，可以減少組織腫大、流血、疼痛以及囊袋的深度，

並可消除牙齦的紅腫，屬於牙齦疾病最基本的治療方法。

2、與醫師配合

口腔衛生習慣的養成，治療後之定期維護，均要患者的配合。

3、牙根整平和軟組織挖除術

牙根整平以利於牙周組織修復。挖除術可消除嚴重的組織腫大水腫，減少發炎。

4、平衡咬合

咬合傷害是引起牙周病的原因之一，引起咬合損傷的原因是牙齒復形物過高，牙齒轉位和發育異常。

不過在平衡咬合之前，必須先將牙結石徹底刮除，減少發炎以及移除肉芽組織，

以免肉芽組織在囊內形成壓力，促使牙齒位移的可能性。

5、牙齒構造的恢復

所有蛀牙必須治療、填補，以免食物和微生物的貯積來減緩牙周組織的恢復。

6、矯正治療和夾板

矯正治療可以重新建立正確的牙齒相對的關係，並進而減少牙周的發炎。

但在矯正治療期間由於矯正裝置容易堆積食物殘渣，故須注意維持口腔的衛生。

若組織發炎，齒槽骨流失、牙周囊袋形成促使牙齒不能固定並引起食物包埋，咬合損傷時，

則必須使用夾板來固定牙齒，維持牙齒的排列使得咀嚼力量平均，以免傷害牙周組織。

7、口腔衛生的指導

牙醫師教導病人如何實行口腔衛生，這是預防牙周病最重要的方法。

8、營養

營養可影響全身的新陳代謝，組織修復以及體內環境的值定。若缺乏營養則會減少抵抗力而引起感染，

同樣地牙周組織會對發炎和破壞的抵抗力降低。因此口腔組織正常的癒合需吸取足夠的營養。

9、外科手術及治療

假如保守的牙周治療還不能消除病理性囊袋時，就須考慮外科治療方法。

①　外科手術：牙齦增生過度，就須用外科手術切除來減少組織的厚度。

②　牙齦整形術：牙齦整形術可以修整過薄的牙齦乳突緣。

③　牙齦切除術：牙齦切除後可以消除保守治療後殘留的囊袋。

④　骨整形術：用於厚的齒槽架和頰側或舌側凹骨。

⑤　骨切除術：用來切除支持的齒槽骨以減少或消除牙周囊袋。

⑥　骨膜下片狀切除術：可使牙醫師移除現有牙根的沈積物、牙結石及彎面不定形的囊袋，

也可用無菌自體骨片或同種骨移植來刺激新骨的生成。